Las plaquetas son unas clulas que se producen en la mdula sea y desempean un papel crucial en la coagulacin de la sangre porque generan cogulos para evitar que se produzca una hemorragia, por ejemplo, en caso de sufrir una herida.Cuando la mdula sea se ve afectada por la quimioterapia puede reducirse el nmero total de plaquetas y aumentar el riesgo de hemorragia, incluso ante . Si tiene estos efectos secundarios, y qu tan a menudo, depender de la dosis y los frmacos especficos. Hay opciones de tratamiento disponibles. Este artculo detalla lo que puede hacer para prevenir el sangrado, cmo reducirlo y las precauciones . Aqu aparecen en una pierna (A) y en un abdomen (B). Pero los nios con un recuento bajo de plaquetas deben tener cuidado de evitar las lesiones, especialmente en la cabeza, por el riesgo de hemorragia. Existen varias razones por las ocurre un dficit de plaquetas: Entre las causas de las plaquetas bajas estn ciertas condiciones y enfermedades que estimulan la destruccin de plaquetas en el torrente sanguneo de forma ms rpida, tales como: Mientras ms bajas estn las plaquetas en sangre ms riesgo corre la persona de sufrir complicaciones de salud. Los pacientes con hemorragia potencialmente mortal en el trax o la cabeza suelen recibir transfusiones con umbrales de recuento de plaquetas ms altos (30 000-50 000/l). Tener las plaquetas bajas puede ser el resultado de mltiples factores, aunque la mayora de las veces suele deberse a alguna patologa o condicin subyacente, como es el caso de la anemia aplsica, el cncer de mdula sea o leucemia, la cirrosis heptica y las infecciones en la mdula sea. Si bien es poco frecuente, la trombocitopenia grave puede causar sangrado dentro del cerebro, lo cual puede ser mortal. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distincin en servicios de salud en la red. Men principal. 3.Prdida de sangre. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014. En el presente estudio, los cnceres de pulmn y colorrectal se asociaron particularmente con recuentos de plaquetas normales altos. Este contenido no tiene una versin en ingls, Este contenido no tiene una versin en rabe. Si bien es poco frecuente, la trombocitopenia grave puede causar sangrado dentro del cerebro, lo cual puede ser mortal. El tratamiento de las plaquetas bajas depende exclusivamente de su causa, por lo que no siempre es el mismo. La trombocitopenia puede ser consecuencia de un trastorno de la mdula sea, como la leucemia, o de un problema del sistema inmunitario. Cuando no se producen suficientes plaquetas, el recuento de plaquetas en la sangre es demasiado bajo. A pesar de que no en todos los casos es peligroso, es importante que el resultado del examen de plaquetas sea evaluado por el mdico, ya que de esta forma es posible investigar la causa de las plaquetas bajas y, de esta forma, iniciar el tratamiento ms adecuado. Traduo Context Corretor Sinnimos Conjugao. La trombocitopenia inmunitaria es un trastorno que puede llevar a que se presenten moretones y sangrado fcil o excesivo. Estadios de la Insuficiencia La escoria seria a veces no puede asumir la responsabilidad de sus acciones. Qu tienda dice s al vestido en el que se film en el Reino Unido. Busca ayuda de inmediato si tienes un sangrado que no puedes controlar con las tcnicas de primeros auxilios habituales, como aplicar presin en la zona. Y en las personas de la tercera edad, si no se controla se presentarn complicaciones y puede llegar a la muerte". El recuento bajo de plaquetas asociado con la PTI tambin puede causar sangrado en la orina o las heces. Es raro que la quimioterapia dae permanentemente las clulas de la mdula sea. La enfermedad de las arterias cartidas es causada por una acumulacin de plaquetas en las arterias que envan sangre al cerebro. National Heart, Lung and Blood Institute. La persona con los respectivos cuidados y tratamiento puede vivir bien y recuperarse sin necesidad de la transfundir plaquetas. Si la baja de plaquetas se debe a una deficiencia de vitamina B12 o cido flico, tendrs que hacer cambios en tu alimentacin para evitar la trombocitopenia. Son la principal seal de una falta importante de plaquetas. Movimientos intestinales con sangre o de color negro. La transfusin de plaquetas, tambin conocida como concentrado plaquetario, es un procedimiento mdico usado para prevenir o tratar el sangrado en personas con un recuento bajo de plaquetas o una funcin plaquetaria deficiente. Otro problema, puede ser que las plaquetas no trabajen como deberan entre ellos est la enfermedad de Von willebrand, en el cual las plaquetas no se pega o adhieren a las paredes de los vasos sanguneos causando un sangrado excesivo. Las plaquetas o trombocitos son clulas sanguneas que se encargan de la correcta coagulacin de la sangre, ayudando a detener el sangrado y a prevenir hemorragias. Cumplimos con el Estndar HONcode para informacin de salud confiable: verifique aqu. Hubo un problema por parte nuestra, vuelva a intentarlo. Para diagnosticar si sufres de trombocitopenia , puedes hacer los siguientes anlisis de sangre para determinar el nmero de clulas sanguneas, conocido como recuento de plaquetas: Las personas con este padecimiento pueden durar das o aos, aquellas que tienen trombocitopenia leve no necesitan algn tratamiento; pero en aquellas que si necesitan tratamiento este va a depender de las causas y la gravedad de la afeccin, algunos de los tratamientos pueden ser los siguientes: Si los otros tratamientos previsto no funcionan, se optara por una ciruga para extirpar el bazo (esplenectoma). 1998-2023 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). La PTI es un trmino mdico que designa una enfermedad en la que se producen hematomas o hemorragias debido a que hay menos plaquetas en la sangre de lo habitual (trombocitopenia) y suele estar causada por un fallo en el sistema . Esta web utiliza cookies propias para su correcto funcionamiento. Si tiene un recuento bajo de plaquetas y experimenta dolores de cabeza o cualquier problema neurolgico, informe a su mdico de inmediato. Todo el contenido vertido en eSalud.com tiene carcter puramente informativo y debe ser utilizado nica y estrictamente bajo su propia responsabilidad. Como resultado de la trombocitopenia, puede experimentar sangrado frecuente o excesivo. Tratamiento de las Plaquetas Bajas (Trombocitopenia), Cmo alimentar el deseo sexual y qu importancia tiene para la salud mental, Qu es la ortopedia? Incremento de la descomposicin de las plaquetas en el bazo o en el hgado. Independientemente de la causa, la cantidad de plaquetas en circulacin se ve reducida por uno o ms de los siguientes procesos: retencin de las plaquetas en el bazo, disminucin en la produccin de plaquetas o mayor destruccin de las plaquetas. Un recuento bajo de plaquetas debido a la quimioterapia suele ser temporal. En casos graves, cuando el nivel de plaquetas es excesivamente bajo y el tratamiento no surte efecto puede estar indicada la extirpacin del bazo. El nivel bajo de plaquetas se denomina tambin trombocitopenia.Cuando sus niveles de plaquetas son ms bajos de lo normal, la sangre no puede coagularse como debera, lo que hace que tenga un mayor riesgo de sangrado excesivo. Al dar clic sobre el botn Aceptar, usted acepta expresamente nuestra poltica de cookies. Qu es un recuento bajo de plaquetas? MADRID, 9 Sep. (EUROPA PRESS) -. A la llegada al hospital, en el estudio analtico rea- lizado previo a la intervencin presentaba un valor de plaquetas de 156,010 9 /l, fue operada sin complicaciones y al da siguiente de Approach to the adult with unexplained thrombocytopenia. Las personas con plaquetas bajas tambin pueden sangrar por la nariz con facilidad, o pueden experimentar sangrado de encas, as como presentar sangre en las heces o en la orina. Enfermedades autoinmunes: debido a la reaccin de estas enfermedades atacan y eliminan las bacterias como por ejemplo: prpura trombocitopnica, lupus, sndrome hemoltico urmico y el hipotiroidismo. Zanahoria, remolacha, apio, pimiento rojo, son ricos en vitaminas y propiedades antioxidantes. Su hijo tampoco debe tomar medicamentos que contengan ibuprofeno (como Motrin o Advil) o aspirina porque pueden aumentar el riesgo de hemorragia. Esta web emplea cookies necesarias para personalizar el contenido y los anuncios, ofrecer funciones de redes sociales y analizar el trfico (compartimos la informacin con terceros). La falta de apetito tambin suele manifestarse al comienzo de la trombocitopenia. Connect with others like you for support and answers to your questions in the Blood Cancers & Disorders support group on Mayo Clinic Connect, a patient community. Las plaquetas o trombocitos son unas clulas que produce la mdula sea y que desempean una importante funcin en la coagulacin sangunea, por lo que si sus niveles son anormalmente bajos (inferiores a 150.000 mm3) lo que se conoce como trombocitopenia se pueden sufrir hemorragias internas y las heridas resultan ms difciles de curar. Madrid. Por debajo de 10.000 se considera trombocitopenia grave, con riesgo de hemorragia interna. Por qu mi Cricut no se conecta a la computadora? Infecciones por virus: entre ellos; el dengue, VIH, zika o por bacterias que intervienen en la supervivencia de las plaquetas por las alteraciones que causan en el sistema inmunolgico. Si su trombocitopenia es causada por una afeccin subyacente o un medicamento, abordar esa causa podra curarla. Un sustituto del azcar llamado eritritol --que se utiliza para aadir volumen o endulzar la stevia, el fruto del monje y los productos keto reducidos en . ErrorDebe completar el campo de correo electrnico, ErrorIncluya una direccin de correo electrnico vlida. Aprende a diferenciar las picaduras de insectos, Urea alta: causas, sntomas, y cmo bajar sus niveles, Plaquetas altas, por qu suben y cundo es signo de cncer. Cientficos asocian el consumo del edulcorante artificial eritritol con un mayor riesgo de infarto de miocardio o un ictus. Haga una donacin. Algunos tratamientos del cncer, como la quimioterapia y la terapia dirigida, pueden aumentar su riesgo de hemorragias y moretones.Estos tratamientos pueden reducir el nmero de plaquetas en la sangre.Las plaquetas son las clulas que ayudan a que coagule la sangre y detienen las hemorragias. Los signos y sntomas de la trombocitopenia pueden comprender los siguientes: Pide una cita con el mdico si tienes signos de trombocitopenia que te preocupen. Alcoholismo: el alcohol resulta toxico para las clulas de la sangre , pero tambin para la produccin por la medula sea; lo que provoca la reduccin de las plaquetas. La mayora de las veces, la trombocitopenia desaparece por s sola o puede tratarse con xito. Renal de la Fundacin Nacional del Rin (NKF-KDOQI, por sus siglas en ingls) desarrolla guas que ayudan a su mdico y equipo de atencin de la salud a tomar decisiones importantes sobre su tratamiento mdico? Como hemos visto, existen varias enfermedades que provocan la disminucin de los niveles de plaquetas, pero podemos hacer algo para prevenir la trombocitopenia llevando un estilo de vida saludable y evitando el consumo de alcohol o de medicamentos que no nos haya prescrito el mdico. Las causas de la disminucin en la produccin de plaquetas pueden ser muy diferentes, tanto por causas congnitas por procesos oncolgicos de la mdula sea o el uso de ciertos medicamentos, podemos diferenciar entre los mecanismos que produce una trombopenia los siguientes: Al presentar el bazo una elevacin de tamao por enfermedades como la cirrosis heptica, sarcoidosis y amiloidosis, causan la eliminacin de plaquetas saludables por encima de lo normal. Ante la presencia de sntomas que indiquen plaquetas bajas es importante consultar a un hematlogo o mdico general para confirmar el diagnstico, identificar la causa e iniciar el tratamiento ms adecuado, que puede incluir el uso de medicamentos o, en casos ms graves, transfusin de plaquetas. La trombocitopenia ocurre debido a la destruccin de plaquetas o al deterioro de la produccin de plaquetas. Quimioterapia, radioterapia, o exposicin a sustancias toxicas que afectan la medula como el plomo y el aluminio y reducen la produccin de plaquetas. D.F. E. En lneas generales, esta condicin puede producir hemorragias anormales en la nariz y en la boca, as como en la vagina, el recto y las vas urinarias. Cundo debo preocuparme por mi nivel de plaquetas? El contenido se revisa antes de su publicacin y en caso de actualizaciones sustanciales. Por otra parte, las plaquetas pueden disminuirse como consecuencia de la administracin de ciertos frmacos o medicamentos, o ante ciertos tratamientos mdicos, como el que implica la quimioterapia. Se pueden administrar plaquetas para prevenir el sangrado cuando el recuento de plaquetas es muy bajo, o se pueden administrar si un paciente tiene un sangrado inusual para ayudar a detenerlo. Nivel de NT-proBNP Muchos de los casos de trombocitemia esencial son causados por mutaciones adquiridas som ticas (no heredadas) en los genes JAK2 (50% de los casos) y en el gen CARL, y ms raramente por mutaciones en los genes MPL, THPO y TET2. Thrombocytopenia. Ms informacin. La causa es generalmente desconocida, pero puede ser un trastorno autoinmune o tras una enfermedad viral. Registro profesional en el CRBM/ PE 08598. Como solicitaste, pronto comenzars a recibir en tu buzn la informacin ms reciente sobre salud de Mayo Clinic. Aqu te explico todo: El nivel bajo de plaquetas, o trombocitopenia, es motivo de preocupacin cuando su nmero es inferior a 50.000 por mm3. Las plaquetas son producidas en la mdula sea, y viven alrededor de 10 das, ya que siempre se estn renovando. Sin embargo, han sido raros los casos en que se identificaron los efectos adversos debido a la vacuna. Al principio, puede confundir la orina en la sangre con un signo de infeccin. Aviso de prcticas en cuanto a privacidad, Tendencia a la formacin de hematomas y exceso de hematomas (prpura), Sangrado superficial en la piel que aparece en forma de erupcin de puntos rojizos morados del tamao de una cabeza de alfiler (petequias), generalmente en la parte inferior de las piernas, Flujos menstruales inusualmente abundantes, Infecciones virales, como hepatitisC o VIH, Los medicamentos de quimioterapia y la radioterapia. Estas terapias se dirigen a cualquier clula que se reproduzca rpidamente. Si su hijo tiene trombocitopenia, el mdico le dir qu actividades son seguras y cules debe evitar. Cuando el recuento de plaquetas cae por debajo de 20.000, el paciente puede tener un sangrado espontneo que puede provocar la muerte. Cuando me rasco el cuero cabelludo Hay cosas blancas debajo de las uas? Qu significa tener las plaquetas bajas? Magister en Microbiologa Aplicada, con habilitaciones en Anlisis Clnicas y formada por la UFPE en 2017. La investigacin, liderada por la Clnica Cleveland, en Ohio, y realizada a ms de 4.000 personas de Estados Unidos y Europa, ha descubierto que las personas que presentan niveles ms altos de . Al hacer clic en el botn Aceptar, acepta el uso de estas tecnologas y el procesamiento de tus datos para estos propsitos. El nombre mdico de las plaquetas es trombocitos. 1.Hipoxemia asociada a dilisis. Las plaquetas bajas pueden causar mareos? La falta de habilidades de comunicacin se debe a la baja autoestima y la incapacidad de verse a uno mismo objetivamente. Tambin pueden salir hematomas sin causa aparente y esto suele ser un signo de alerta para muchas personas, incluso es posible que aparezcan morados en las encas por causa del cepillado dental. Dado que cada plaqueta vive slo unos 10 das, el cuerpo normalmente renueva el suministro de plaquetas continuamente produciendo nuevas plaquetas en la mdula sea. Puedes morir desangrado por plaquetas bajas? Cmo se detiene el sangrado de plaquetas bajas? Es un recuento hematolgico que mide el nmero promedio de plaquetas en la sangre. Anteriormente conocida como prpura trombocitopnica idioptica, la trombocitopenia inmunitaria . Por debajo de 50.000 es un recuento de plaquetas muy bajo. Si el nmero de plaquetas es demasiado bajo, puede producirse una hemorragia excesiva. La insuficiencia renal crnica es una de las patologas ms frecuentes (1,2) en nuestro medio, sobre la cual se han realizado estudios epidemiolgicos, de evolucin clnica, complicaciones a largo plazo, manejo teraputico, morbilidad, mortalidad, etc. Los blancos no hispanos siguieron siendo ms propensos a tener tasas de trombocitopenia ms altas despus de ajustar las covariables (P<0,001). 4.Coagulacin del circuito. Los resultados revelaron que el eritritol facilitaba la activacin de las plaquetas y la formacin de un cogulo. Accessed Feb. 20, 2015. CMO PODEMOS SUBIR LOS VALORES DE PLAQUETAS? Tener plaquetas bajas no en todos los casos es peligroso, sin embargo, el riesgo de sangrados graves aumenta cuanto ms baja sea la cantidad de plaquetas en la sangre. ALIMENTOS QUE AYUDAN A SUBIR LAS PLAQUETAS. Antes de hacer la transfusin de plaquetas, se busca la compatibilidad del donante con la paciente y estas son analizadas minuciosamente para determinar que sean seguras. [2] [1] Los genes JAK2, MPL y THPO son responsables por fabricar protenas que son parte de una va de sealizacin llamada JAK/STAT, que promueve el crecimiento . Principal respuestas Puedes morir desangrado por plaquetas bajas? Un recuento normal de plaquetas oscila entre 150.000 y 350.000. Trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas) definicin y hechos. Hay muchas cosas que pueden causar una trombocitopenia. De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) una enfermedad rara es aquella que se presenta en menos de cinco personas por cada 10 mil habitantes y a pesar de su baja prevalencia tienen una alta tasa de mortalidad.. El Da Mundial de las Enfermedades Raras se conmemora desde el 2008, con el objetivo de crear conciencia y ayudar a las personas que padecen una enfermedad rara, a . Es posible que la mdula sea no produzca . Algunas alteraciones en el funcionamiento de la mdula hacen con que sea disminuida la produccin de plaquetas, lo que puede ocurrir por diversos motivos como: Es comn que, en estos casos, haya tambin la presencia de anemia y disminucin de los glbulos blancos en el examen de sangre, pues la mdula sea es responsable de la produccin de diversos componentes de la sangre. Mayor red de Hospitales privados de Brasil. Esto incluye las clulas de la mdula sea. Si contina utilizando este sitio, asumiremos que est de acuerdo. El control de los sntomas es fundamental para la atencin y tratamiento de las personas con cncer. Dificultad para controlar el sangrado en las heridas. 1.Embolismo areo. Las plaquetas o trombocitos son pequeos fragmentos citoplasmticos, irregulares, carentes de ncleo, de 2-3 m de dimetro, [1] derivados de la fragmentacin de sus clulas precursoras, los megacariocitos; la vida media de una plaqueta oscila entre 8 y 11 das.Las plaquetas desempean un papel fundamental en la hemostasia y son una fuente natural de factores de crecimiento. La trombocitopenia rara vez es hereditaria; o puede ser causada por una serie de medicamentos o condiciones. Es muy importante evitar aquellos esfuerzos intensos por deportes de contacto para reducir el riesgo de sangrado, as como tambin evitar el consumo de alcohol, no utilizar medicamentos que afecten el funcionamiento de las plaquetas o aumenten el derrame sanguneo entre ellos: Si estn por debajo de 50.000 clulas/mm3 los cuidados deben esforzarse, siendo preocupante cuando estn por debajo de 15.000 celular sobre mm3, pudiendo ser necesario la hospitalizacin de la persona para su respectiva observacin. Un sangrado que no se detiene es una emergencia mdica. Ciertos tipos de cncer, tratamientos contra el cncer, medicamentos y enfermedades autoinmunes pueden causar esta afeccin. Sus hermosas flores blancas o . Hay millones de infecciones por dengue en el mundo. En vista de que las causas de las plaquetas bajas son muy diversas, puede que se presenten sntomas no mencionados anteriormente y asociados a otras enfermedades. Adems, tambin nos ayudar a mantener unos adecuados niveles de plaquetas incluir en la dieta algunos alimentos que aportan cido flico y otras vitaminas y minerales muy beneficiosos para la salud, como: Primeras pruebas mdicas que harn a tu recin nacido, Nuevos biomarcadores para diagnosticar el cncer de colon metastsico, Tripanofobia: miedo irracional a las inyecciones. Accessed Feb. 23, 2015. Las plaquetas (trombocitos) son clulas sanguneas incoloras que ayudan a la coagulacin de la sangre. La trombocitopenia significa que tiene menos de 150.000 plaquetas por microlitro de sangre circulante. La vida estimada de una plaqueta es de 10 das, entonces la mdula sea va creando nuevas plaquetas para cubrir las necesidades de hemostasia del organismo. Medio ambiente: La exposicin a ciertas sustancias qumicas como pesticidas, arsnico y benceno puede hacer ms lenta la produccin de . Las plaquetas se agrupan y forman tapones en las lesiones de los vasos sanguneos para detener el sangrado. Para las personas que padecen de ciertos tipo de cncer o quines estn recibiendo tratamiento para el cncer que se conoce que produce trombocitopenia, regularmente son sometidas a anlisis sanguneo para buscar la presencia de complicaciones relacionadas con la sangre. No puedes asumir la responsabilidad de tus acciones. Conclusin. Enfermedades de la mdula sea que provocan la disminucin en la creacin equivocada sangunea como la anemia aplsica o mielodisplasia. Otro examen es la exploracin fsica que incluya los antecedentes mdicos, el mdico buscar en tu cuerpo signo de derrame sanguneo debajo de la piel y analizara tu abdomen palpndolo para notar si el bazo est agrandado. Consulta estos xitos de venta y ofertas especiales en libros y boletines informativos de Mayo Clinic Press. La quimioterapia y algunas radioterapias pueden causar esto temporalmente. BACTERIAS. Las plaquetas juegan un papel importante en la coagulacin de la sangre, por lo que la trombocitopenia lo pone en mayor riesgo de sangrado. En algn examen mdico te han salido las plaquetas bajas y no conoces el porque de este problema. Hay un problema con la informacin enviada en la solicitud. Normalmente, cuando se te rompe un vaso sanguneo comienzas a sangrar . Consume frutos secos que te aportan grasas saludable. Mayo Clinic no respalda compaas ni productos. Las plaquetas (trombocitos) son clulas sanguneas incoloras que intervienen en la coagulacin de la sangre. PATOGENAS Mtro: Miguel ngel Rangel Silva Alumno: Hugo Aldebarn Landn Garca. Asimismo, te ayudan a mantener los niveles adecuados de plaquetas la inclusin en tu dieta de aquellos alimentos que te proporcionen cido flico, vitaminas y minerales muy beneficioso para la salud como la leche, el yogur y otros productos lcteos, debido a su gran contenido de calcio. No obstante, estas transfusiones pueden tener algunos signos como reaccin a la transfusin, lesin pulmonar relacionada con la transfusin, quedar expuesta a determinados grmenes como la hepatitis C, hepatitis B y VIH. Las personas que necesitan mas cuidados y atencin son aquellas que sufren de ciertos tipos de cncer. [1] A menudo, esto ocurre en personas que reciben quimioterapia contra el cncer.La transfusin preventiva se realiza a menudo en aquellos pacientes con niveles . Por lo tanto, en la trombocitopenia la sangre no puede coagularse como tiene que hacerlo, entonces hay un mayor riesgo de sangrado excesivo, cuanto mucho menor es el nivel mayor ser el riesgo de sangrado en el adulto. Artculo revisado y aprobado por el Dr.Nataniel Josu Alvarez. El sangrado interno peligroso puede ocurrir cuando el recuento de plaquetas es inferior a 10.000 plaquetas por microlitro. La trombocitopenia puede ser leve y provocar pocos signos o sntomas. Si el problema es leve no necesitars tratamiento, pero en caso ms grave es posible el uso de medicamentos o transfusiones sanguneas o plaquetas. Existen opciones de tratamiento.Productos y ServiciosMostrar ms productos de Mayo Clinic. Los frutos secos como las almendras, las nueces y los cacahuates son capaces de elevar las plaquetas en el organismo. Formularios de procesos o instrumentos procesales regulados en normas de la Unin Europea. No obstante, es el mdico quien debe valorar si hay un problema detrs de este dato. las plaquetas bajas pueden causar la muerte. Covid-19: se ha reportado que hay una disminucin de estas por el Covid-19 o como reaccin secundaria de la vacuna que incluye adenovirus; en especial la AstraZeneca y la Johnson& Johnson, relacionndose en estos casos a trombosis. Dolor de cabeza, confusin o mareos. Las plaquetas o trombocitos son clulas sanguneas que se forman en la mdula sea cuya funcin es la coagulacin de la sangre, es muy pequea y ovalada de aproximadamente unos 0.5 3 0 m. Si los niveles de plaquetas en sangre son anormalmente bajos podemos tener problemas de salud y, en casos graves, llegar a sufrir hemorragias espontneas.
Louisa County Indictments 2021,
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